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Il tuo indirizzo IP

Spettabile  Sindaco del Comune di Accadia

                    Via Roma,1
                    71021- Accadia (FG)

-MODULO DI RICHIESTA IN COMODATO D’USO GRATUITO TEMPORANEO - 

TABLET PER DIDATTICA A DISTANZA 

DATI DEL GENITORE/TUTORE

 

Il/la sottoscritto/a:

Cognome*
Nome*

 

Nato/a

Data di Nascita*
Luogo di Nascita*

 

Residente a:

Indirizzo*
Cap*
Città (Prov)*

 

Dati Fiscali:

Codice Fiscale*

 

Contatti:

Telefono*
indirizzo email*
PEC

in qualità di GENITORE,  ESERCENTE LA  RESPONSABILITA’   GENITORIALE DELL' ALUNNO/A

Nome dell'Alunno/a*
Cognome dell'Alunno/a*
Scuola
CLASSE*
SEZIONE*

CHIEDE

la concessione in comodato d’uso gratuito temporaneo di un TABLET le cui specifiche saranno indicate nel contratto fino al termine di sospensione delle attività didattiche, precisando che lo stesso verrà utilizzato a soli scopi didattici e restituito alla ripresa regolare delle lezioni. Consapevole delle sanzioni penali previste dagli artt. 75 e 76 del D.P.R. 445/2000 e ss.mm.ii., compresa l’esclusione e/o decadenza da eventuali benefici in caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione od uso di fatti falsi, ai sensi degli artt. 46 e 47 dello stesso D.P.R. n. 445/2000, sotto la propria responsabilità 

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